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一氧化碳中毒反應

作者:管理員 發布日期: 2021.07.29 瀏覽:1366

一般接觸反應

接(jie)觸一氧(yang)化碳后如(ru)出現頭痛、頭昏、心(xin)悸、惡心(xin)等(deng)癥(zheng)狀(zhuang),于(yu)吸入新鮮空(kong)氣后癥(zheng)狀(zhuang)即可迅速消失(shi)者,屬于(yu)一般接(jie)觸反應(ying)。 

輕度中毒

輕(qing)度中(zhong)毒(du)者(zhe)血液中(zhong)碳(tan)氧血紅蛋白(bai)濃度在10%~20%之間  ,出(chu)現劇烈的頭痛、頭昏、惡心、嘔(ou)吐、心悸、眼花(hua)、四(si)肢無(wu)力(li)、嗜睡、煩躁(zao)、步(bu)態不穩、輕(qing)度至(zhi)中(zhong)度意識(shi)障礙(如(ru)意識(shi)模糊(hu)、朦朧狀(zhuang)態,但無(wu)昏迷)等癥(zheng)狀(zhuang),但無(wu)昏迷。此時如(ru)能及時脫離中(zhong)毒(du)環境,吸入新鮮空氣,癥(zheng)狀(zhuang)可迅速緩解,并逐漸完全(quan)恢(hui)復。

中度中毒

中度(du)中毒者(zhe)血液(ye)中碳(tan)氧(yang)血紅蛋白濃度(du)在30%~40%之間 ,出(chu)(chu)現(xian)反(fan)應(ying)遲鈍,除頭痛、惡心(xin)、嘔吐、心(xin)悸、乏力、嗜睡等外,可出(chu)(chu)現(xian)面色(se)潮紅,口(kou)唇呈櫻紅色(se),脈搏增快,多(duo)汗、昏迷,瞳孔對光反(fan)射、角膜反(fan)射及腱反(fan)射遲鈍,呼吸(xi)、血壓可發生(sheng)改變,中毒初期雖然意(yi)識清楚,但已無自救(jiu)能(neng)力,意(yi)識障(zhang)礙表現(xian)為淺至中度(du)昏迷。此時(shi)如能(neng)及時(shi)移離中毒場所并經搶救(jiu)后可漸(jian)恢復,一般無明顯并發癥或(huo)后遺癥。 

重度中毒

重度中(zhong)毒者血液中(zhong)碳氧血紅蛋白(bai)濃度在50%以上 ,意識障礙嚴(yan)重,呈深度昏(hun)(hun)迷(mi)或(huo)植物狀(zhuang)態,各種反(fan)射(she)減弱或(huo)消失,常(chang)見(jian)瞳孔縮(suo)小(xiao),對光反(fan)射(she)正(zheng)常(chang)或(huo)遲(chi)鈍(dun)(dun),四肢(zhi)肌張力增高,牙關緊(jin)閉(bi),或(huo)有(you)陣發(fa)性去大(da)腦(nao)強直(zhi),腱壁反(fan)射(she)及(ji)提睪反(fan)射(she)一(yi)般(ban)消失,腱反(fan)射(she)存在或(huo)遲(chi)鈍(dun)(dun),并(bing)(bing)可出現大(da)小(xiao)便(bian)失禁。腦(nao)水(shui)腫繼續(xu)(xu)加(jia)重時,表現持續(xu)(xu)深度昏(hun)(hun)迷(mi),連(lian)續(xu)(xu)去腦(nao)強直(zhi)發(fa)作(zuo),瞳孔對光反(fan)應(ying)及(ji)角膜反(fan)射(she)遲(chi)鈍(dun)(dun),體(ti)溫(wen)升(sheng)高達39~40℃,脈快而弱,血壓(ya)下(xia)降,面色蒼(cang)白(bai)或(huo)發(fa)紺,四肢(zhi)發(fa)涼,出現潮式呼吸。有(you)的(de)(de)患者眼底(di)檢查(cha)見(jian)視網膜動(dong)脈不規(gui)則痙攣,靜脈充(chong)盈,或(huo)見(jian)乳頭水(shui)腫,提示(shi)顱內壓(ya)增高并(bing)(bing)有(you)腦(nao)疝(shan)形(xing)成的(de)(de)可能(neng)。有(you)不少患者眼底(di)檢查(cha)陰性,甚至腦(nao)脊(ji)液檢查(cha)壓(ya)力正(zheng)常(chang),而病理解剖后證實有(you)嚴(yan)重的(de)(de)腦(nao)水(shui)腫。